頚椎椎間板ヘルニアとは?—首の痛みやしびれ、腕の違和感の原因かも?

「突然首や腕に痛みが出るようになった。痛みが続いて、腕や手がしびれる…これってただの肩こり?」

  • 首を動かすと肩や腕に痛みが走る
  • 腕や指がしびれて感覚が鈍い
  • 物を持つときに力が入りにくい、握力が低下した
  • 肩こりがひどく、首の後ろがつらい

こうした症状に悩んでいる方、頚椎椎間板ヘルニアの可能性があります。「椎間板ヘルニアって腰に起こるものじゃないの?」と思うかもしれませんが、首(頚椎)にも起こることがあります。

この病気は、首の痛みだけでなく、腕や手のしびれ、筋力低下など、日常生活に影響を及ぼすことがあるため、早めの診断と適切な治療が大切です!

頚椎椎間板ヘルニアとは?

頚椎(けいつい)とは、首にある7つの骨(椎骨)が積み重なった部分のことです。その間には、椎間板(ついかんばん)というクッションのような軟骨があり、首の動きを滑らかにしています。

しかし、椎間板が変性して飛び出すと、神経を圧迫して痛みやしびれが出ることがありますこれが、頚椎椎間板ヘルニアです。


どんな症状が出るの?

頚椎椎間板ヘルニアでは、飛び出した椎間板が神経を圧迫する場所や発症のタイミングよって、症状の出方が異なります。徐々に進行するというよりかはある動作をした結果急激に症状が出現することが多いです。

1. 首や肩の痛み

  • 首を動かすと痛みが走る(特に後ろに反らすと悪化)
  • 肩こりがひどく、マッサージしても良くならない
  • 寝違えたような痛みが続くことがある

2. 首や肩、腕から指のしびれ

  • 肩から腕、指先にかけてビリビリとしたしびれがある
  • 指先の感覚が鈍くなり、物をつまみにくい
  • 神経の圧迫が強くなると、腕の力が入りにくくなる

圧迫される神経根の部位によって、しびれが出る範囲が異なるのが特徴です。

たとえば、


  • C5神経根が圧迫されると、肩から腕の外側に症状が出る
  • C6神経根が圧迫されると、親指から人差し指に症状が出る
  • C7神経根が圧迫されると、中指周辺に症状が出る
  • C8神経根が圧迫されると、小指側に症状が出る など

※首の神経は左右に8本ずつあり、それぞれC1からC8と呼ばれます。「どの指がしびれるか」で、圧迫されている神経がどこかを推測できるのです。

3. 腕や手の筋力低下

  • 腕に力が入りにくく、握力が落ちる
  • ペットボトルのフタを開けるのがつらい
  • 指が思うように動かせず、お箸やボタンの操作がしにくい

どうやって診断するの?

1. 身体診察

症状が神経によるものなのかその他の原因によるものなのかを判断します。
痛みやしびれの範囲、筋力低下、巧緻運動障害の有無、歩行のバランスを評価します。

2. 画像検査(レントゲン・MRI)

  • レントゲン:頚椎の変形や骨棘の有無を確認します。

※症状が強い場合はMRI検査にてヘルニアの突出そのものを詳しくチェックします。

どうやって治療するの?(治療・対策)

「首を動かすと痛みが走るし、腕もしびれる…でも、どうすればいい?」

安心してください。頚椎椎間板ヘルニアは、適切な治療を行えば、多くの方が症状を軽減できます!

1. 保存療法(手術をしない治療)

消炎鎮痛薬(NSAIDs)などのお薬で痛みを和らげたり炎症を軽減させます。
リハビリで首の動きを改善させ、疼痛を緩和したり手足の機能を維持します。

2. 神経ブロック注射(痛みが強い場合)

神経の圧迫による痛みを抑えるために、局所麻酔やステロイド注射を行う。

手術療法(症状が進行した場合)

頚椎椎間板ヘルニアは自然消失することがあるので、多くの場合は手術加療をせず改善することが多いのですが、次のようなケースでは、手術が検討されます。

  • 腕の筋力が入りにくい、動かなくなった(麻痺している)
  • 手の動きが極端に悪くなり、ものが持てない字が書けなくなっている
  • 痛みがあまりにも強く日常生活が困難になっている

手術では、頚椎を圧迫しているヘルニアを取り除き、脊髄への負担を減らすことが目的となります。

専門医からの一言


ササモト整形外科 副院長佐々本 丈嗣

専門医からの一言
「最近、首が痛い…」「腕がしびれる気がする…」「でも年齢のせいかな?」——そんなふうに思って、つい我慢していませんか?

この病気は、首の骨と骨の間にあるクッション(椎間板)が飛び出して、神経を圧迫してしまうことで、首の痛みや肩・腕のしびれを引き起こします。

早い段階で適切な診断と治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。

「ちょっと気になるけど、様子を見ようかな…」と思っているその今こそ、診察を受けるタイミングです。首や肩に違和感を感じている方は、どうか無理をせず、早めにご相談ください。

つらさにしっかり寄り添いながら、最適な治療法をご提案します。
一緒に、少しずつ改善への道を歩んでいきましょう。

参考文献

  • He W, He D, Sun Y, et al. Full Endoscopic Spine Surgery for Cervical Spondylotic Myelopathy: A Systematic Review. World Neurosurg. 2023;170:103–112.
  • Zhang Y, Xu C, Wang Y, et al. Anterior cervical discectomy and fusion versus posterior cervical foraminotomy for single-level unilateral cervical radiculopathy: a systematic review and meta-analysis. Eur Spine J. 2022;31(5):1115–1126.
  • Chang PY, Chang HK, Wu JC, et al. Multilevel cervical disc arthroplasty: a review of optimal strategies and outcomes. Neurosurg Focus. 2022;52(2):E3.

この記事の監修者について

ササモト整形外科 副院長
ささもと佐々本
たけし丈嗣

学歴・経歴

  • 金沢医科大学 医学部卒業
  • 金沢医科大学大学院 医学研究科(運動機能形態学専攻)修了、医学博士号取得
  • 大学病院で運動器疾患・最先端の手術技術を学びながら、穴水総合病院、氷見市民病院など北陸地方で地域医療に従事
  • 2025年より兵庫県高砂市にて地域に根差した医療を目指し、整形外科診療を展開

資格・専門領域

  • 医学博士
  • 日本整形外科学会認定専門医
  • 日本スポーツ協会公認スポーツドクター
  • 超音波を用いた診療、肩・膝関節疾患、脊椎疾患、骨粗鬆症、地域医療に注力

診療に対する想い

患者さん一人ひとりの声に真摯に耳を傾け、丁寧な診察とわかりやすい説明を心がけています。
科学的根拠に基づいた最適な医療を提供しながら、心の通った温かいサポートを大切にしています。
「みんなの笑顔をつなぐ医療」を実現するため、地域の皆さまに寄り添い、これからも日々努力を重ねてまいります。

趣味・活動

  • バレーボール歴20年以上
  • ランニング、マラソン挑戦中(神戸マラソン2025年出場予定)