メタタルサルジアとは？「足の指のつけ根がジンジン痛い…」その足裏の痛み、放置していませんか？

メタタルサルジアとは？—「足の指のつけ根がジンジン痛い…」その足裏の痛み、放置していませんか？

「足の指のつけ根が痛い」「歩くときに石を踏んでるみたい」…そんな症状、ありませんか？

このような症状がある場合、メタタルサルジア（中足骨骨頭部痛）が疑われます。足の裏の「つけ根部分（中足骨骨頭部）」に負担が集中して痛みが出る状態で、特に女性や中高年の方、長時間歩く方、スポーツ選手に多い足のトラブルです。

「メタタルサル（metatarsal）」＝中足骨、「アルジア（-algia）」＝痛みという意味です。つまり、足の指の付け根部分（中足骨の先端＝骨頭）に痛みが出る状態のことをメタタルサルジアと呼びます。

この部分は、歩く・立つ・走る際に体重がかかる非常に重要なポイントです（詳細は「足のアーチについて」をご覧ください）。

そのため、構造的な問題や体重のかかり方のクセによって、特定の部分に過剰な負担がかかると炎症が起き、痛みが出るのです。

メタタルサルジアの主な原因は、足の前方（前足部）に過剰な負担がかかることです。

これらの要因が重なることで、本来は足のアーチによって分散されるはずの体重の負荷がうまく分散されず、足の前方に過剰な負担がかかってしまいます。その結果、痛みや違和感が生じることにつながります。

多くの足のトラブルは、適切な保存療法を行うことで症状の改善が期待できます。特に、足に合った靴やインソールの調整、ストレッチや筋力トレーニング、生活習慣の見直しを丁寧に行うことが重要です。

足裏にある土踏まずをサポートするパッド付きのインソールは、痛みの出やすい中足骨頭部への負担を分散させ、足底への圧力をやわらげる効果があります。

また、靴の幅や長さ、ヒールの高さが合っていないと、足にかかる力のバランスが崩れ、症状が悪化する原因になります。足にしっかり合った靴選びも治療の一環としてとても大切です。

当院では、必要に応じて靴のフィッティングアドバイスやオーダーメイドインソールのご案内も行っていますので、お気軽にご相談ください。

足の機能を回復させるためには、日常的に行える簡単なトレーニングも有効です。タオルギャザーや足指じゃんけんのような足指の運動は、足底筋やアーチを支える筋肉を鍛える効果があります。

さらに、ふくらはぎや足底筋膜の柔軟性を高めるストレッチを行うことで、足裏にかかる過剰な負担を減らし、バランスを整えることができます。

痛みや炎症が強い場合には、消炎鎮痛薬（内服や湿布）を使って炎症を抑え、症状の軽減を図ります。

また、炎症が特定の部位に集中している場合には、超音波（エコー）を用いて滑液包や神経の周囲に局所注射を行うこともあります。痛みの状態に応じて、できるだけ的確で最小限の治療を心がけています。

炎症や痛みが強く出ている時期には、無理な運動や長時間の歩行を控え、負担を減らすことが大切です。活動を控えることで炎症が落ち着き、回復を早める効果があります。

また、体重が足にかける負荷を増やしているケースでは、体重管理を行うことで症状が改善することもあります。無理のない範囲で、食事や日常の運動もあわせて見直していきましょう。

ササモト整形外科副院長佐々本丈嗣

メタタルサルジアは、「靴が合わない」「足の裏がジンジン痛む」というような、小さな不調から始まることが多い足の障害です。

放っておくと歩き方が崩れ、他の部位（膝・股関節・腰）にも悪影響が出てくることがあります。

まずは今の靴や歩き方が合っているか、インソールで調整できないかを見直すことが第一歩です。 「ちょっとした足の痛みだから…」と我慢せず、ぜひご相談ください。

日本整形外科学会. 足部・足関節疾患ガイドライン（2020年版）
Besse JL, et al. Metatarsalgia. Orthop Traumatol Surg Res. 2015.
Nix S, et al. A systematic review of foot pain prevalence, incidence and risk factors in general population. J Foot Ankle Res. 2010.